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姓 名
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家庭人口
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学历
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家庭住址
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联系电话
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家庭
成员
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称谓
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姓名
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政治面貌
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工作单位及职务
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参加“2009深圳幸福家庭评选”活动家庭填写栏
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家庭幸福事迹
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事迹内容要求不少于1000字，需另附A4纸撰写打印，附在报名表后
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家庭幸福感言
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幸福感言体裁不限，诗歌、散文、随笔均可，不少于300字，
需另附A4纸撰写打印，附在报名表后
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参加“寻找家庭里的明星人物”活动的家庭填写栏
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表演和展示方式
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□声乐 □器乐 □舞蹈 □书法 □绘画 □小品
□朗诵 □武术 □其它
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参加人数
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家庭成员身份
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伴奏方式
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□ CD /VCD□ 录音带 □自带乐器/乐队 □ 无伴奏
□ 其它
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推荐单位意见
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日期： （盖章）
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备注：
1、 本表格包括“2009深圳幸福家庭评选”和“寻找家庭里的明星人物评选”两项活动，有家庭才艺表现能力的家庭可两同时参加两项活动。只参加“2009深圳幸福家庭评选”活动的家庭从“参赛作品”一栏起不需填写；只参加“寻找家庭里的明星人物评选”活动的家庭对“家庭幸福事迹”和“家庭幸福感言”两栏不需填写；
2、参加评选的家庭须提交1家庭合影照片和1张电子版家庭合影（规格要达到3M以上大小）。有条件的家庭可录制5分钟以内的DV介绍，作为评选参考。以自愿提交为原则，不做硬性要求。(参与调查请将表格传真至0755-83268456 报名表下载)
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